La fécondation in vitro (FIV)

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 Dan le domaine de plus en plus performant de la procréation médicalement assistée(PMA), il y’a heureusement des recours lorsque une technique utilisée n’aboutit pas.

En effet, en cas d’échec d’insémination artificielle, la FIV est le recours salvateur.

C’est une technique qui consiste à recueillir les semences du couple pour réaliser une fécondation extracorporelle, puis à transférer les embryons obtenus dans l’utérus. Elle est indiquée essentiellement dans les stérilités dues à l’obstruction des trompes et en cas d’altérations modérées du sperme.

Elle comprend plusieurs étapes essentielles

• Prélèvement des ovules.
• Fécondation in vitro proprement dite.
• Transfert des embryons dans l’utérus.

Plus les œufs mis en fécondation sont nombreux,  plus les chances sont grandes pour l’obtention des embryons. La stimulation de l’ovulation favorise le développement jusqu’à maturation de plusieurs polysperme s’ouvrant par une seule fente ventrale dans les ovaires de la femme. Lorsque plusieurs polysperme se sont développés à la surface des ovaires, on obtient un déclenchement grâce à une hormone qui provoque l’ovulation. C’est l’hormone gonadotrophine chorionique humaine dite HCG.

Le début du processus

Après 36h de l’injection d’HCG réalisée en une date postérieure. Vient le jour de la ponction ovocytaire qui consiste à récupérer vos œufs qui ont grandi dans vos ovaires.

Suite à la récupération du sperme par masturbation du conjoint dans une pièce aménagée à cet effet au laboratoire, les spermatozoïdes les plus fécondants sont sélectionnés et placés avec les ovocytes dans un milieu de culture favorable à leur survie et mis dans l’incubateur à 37°C. C’est l’étape de mise en fécondation in vitro.

Après 24 heures, l’ovocyte est contrôlé au microscope pour s’assurer de la fécondation. L’ovocyte fécondé se présente alors sous la forme d’une cellule contenant deux noyaux l’un d’origine paternelle l’autre d’origine maternelle.

L’ intervention

Ponction des follicules

Le transfert est indolore, et se pratique au cours d’une hospitalisation de quelques heures et sous anesthésie locale. Elle se fait par voie Trans – vaginale et écho guidée.

La patiente est installée sur une table de gynécologie. Le gynécologue désinfecte bien soigneusement la vulve, le vagin, et stérilise toute la zone qui l’entoure.

le gynécologue introduit la sonde d’échographie, ainsi que la fine aiguille de ponction et de recueil des ovocytes à travers un spéculum. L’aiguille passe au travers du fond du vagin et se dirige vers les ovaires grâce à l’échographie. Là va commencer la ponction de chaque follicule vu à l’échographie. Le gynécologue vide le contenu de celui-ci, le recueille dans une petite éprouvette et le biologiste examinera rapidement ce liquide pour savoir s’il contient un ovocyte.

La durée de ce prélèvement va dépendre du nombre de follicules présents dans les ovaires en moyenne 15 à 30mn. A la fin du prélèvement, on récupèrera des ovocytes prélevés de potentiels futurs petits embryons  .Quatorze jours après le transfert, un dosage des ß-HCG sera réalisé pour diagnostiquer une éventuelle grossesse.

APRÈS l’ intervention

 Suite à l’intervention, le couple est dans une attente fébrile , mais la femme doit veiller aux conditions de sa convalescence afin de garantir la reussite de la FIV.

L’ aboutissement

Apres une FIV,l’ espoir est permis. Des milliers de couples ressentent  de la délivrance en constatant que la grossesse s’installe et progresse positivement.

Grace au progrès de la médecine, la PMA offre une chance unique aux couples jadis ébranlés par les échecs et l’inaptitude à devenir un jour parents.

Disclamer: les résultats peuvent varier d’une personne à une autre selon le cas.